日本語読解 ・ 学習プリント
正常と異常の境界—「一つのもの」として人を見るという視点JLPT N2 程度
主旨把握問題（筆者の主張を読み取る）｜ 原文・全文訳・語彙・文法・解答解説つき
课文原文（本文）
★ 次の文章を読んで、後の問いに対する答えとして最もよいものを一つ選びなさい。
正常と異常、健康と病気、そういう区別がはっきりあるのだというようなものの見方では、大切な本質は見えてきません。ただ診断マニュアルに従って病気の診断をし、それに基づいた知識を投入し診療をしても、それだけでは、そのクライアント個人の抱える問題の本質からは遠ざかるばかりです。
近代以降の社会は、確かにそういうふうに正常と異常を分けて考えてきたけれども、元々は境目のない、連続したものであるということ。そういう分け隔てのない見方で人間を見た上で、この場合にはこういう意味で精神医学的なサポートが必要だという順番で考えていくのでなければならないわけです。
しかし、①これは医療者側だけの問題ではありません。クライアント自身も「自分は異常なんだ」とか「私はどうせ病気なんだから」というように、自分に対して差別的な見方をしてしまっていることがかなりあります。そう見てしまったのでは、自分の内部で先ほどの図の右側と左側のような分断が起こってしまい、問題が余計に複雑になっていってしまいます。
まずは、自分を一つのものとして捉えていくこと、異常／正常というレッテル貼りを自分自身に対して安易に行わないこと、②そういうことがとても大切だと思うのです。
全文翻译（中文对照）
第一段：如果用那种认为“正常和异常、健康和疾病之间有明确界线”的看法，是看不到重要本质的。仅仅按照诊断手册对疾病进行诊断，并根据此投入相应的知识来进行诊疗，仅凭这样做，只会越来越远离那个来访者个人所抱持问题的本质。
第二段：近代以来的社会确实以那种方式将正常与异常区分开来思考，但本来它们是没有界限、连成一体的东西。必须先以不做那样分隔的角度来看待人，然后按“在这种情况下从这个意义上需要精神医学的支持”这样的顺序来进行思考。
第三段：不过，这并不是仅仅医疗者一方的问题。来访者自己也相当有可能会对自己抱持“自己就是异常”或者“我反正就是有病”那样的差别对待的看法。如果那样看待自己，在自己内部就会像先前的图那样在右侧和左侧产生分断，问题会变得更加复杂。
第四段：首先，把自己作为一个整体来捉取，不要轻率地对自己贴上“异常／正常”这样的标签，我认为这些事情是非常重要的。
作者主张不要以“正常／異常”明确切分人的方式来看待来访者，应先把人视为连续的整体，再基于具体情境判断是否需要精神医学支持，且避免自我贴标签导致内在分断。
文章结构与段落分析
单凭按诊断手册判断并据此治疗，无法触及来访者问题的本质。
应先把人看作没有分界的连続体，再决定何时以精神医学支持介入。
来访者若把自己视为“异常”，会在内心产生分断，使问题更复杂化。
重要的是把自己视为一个整体，不要轻易给自己贴正常/异常的标签。
第1段の役割 ― 問題提起
指出单纯以明确区分正常与异常的方式看问题存在不足
第2段の役割 ― 理論的説明
从历史与本质上说明正常/異常应视为连续体，并提出思考顺序
第3段の役割 ― 問題の拡張
说明问题也可能来自来访者自身的自我分裂与自我标签
第4段の役割 ― 提言
对患者与医疗者都提出具体态度上的建议
批判诊断手册式的二分法
第1段直接指出仅依诊断マニュアル的分类与知识进行诊疗会使我们远离来访者个人问题的本质，强调了临床实践中概念化过度的风险。
连续体的视角与介入顺序
第2段提出一个方法论：把正常与异常视为连贯连续的现象，先以无分隔的视角看人，再决定何时、以何种意义提供精神医学上的支持，强调了视角顺序的重要性。
自我标签的负面影响
第3段指出问题并非仅在医疗者一方，来访者若自我认定为“异常”会在内部造成像图示般左右分断，导致问题恶化，提醒要关注来访者的自我观。
整合性自我观的实践建议
第4段给出临床和个人层面的实践建议：首先把自己视为一个整体，不要轻易对自我贴“正常／异常”的标签，这既是治疗的态度也是个人自我管理的方法。
重点词汇表
| 単語 | 品詞 | 意味（中文） |
|---|---|---|
| 正常 | 名詞 | 被认为没有异常的状态、常态 |
| 異常 | 名詞 | 与正常不同、有问题或偏离常态的状态 |
| 診断マニュアル | 名詞 | 用于疾病诊断的手册（诊断标准等） |
| クライアント | 名詞 | （这里指）来访者、患者 |
| 分断 | 名詞 | 被切开、分开；这里指心理或观念上的割裂 |
| レッテル貼り | 名詞 | 给人或事物贴上标签，作出一刀切的评价 |
语法点精讲
意味：表示按照、依照或随着（前项而变化） 接续：第1段“診断マニュアルに従って病気の診断をし”中，表示“按照诊断手册进行诊断”。
- 原文ただ診断マニュアルに従って病気の診断をし、それに基づいた知識を投入し診療をしても、仅仅按照诊断手册对疾病进行诊断，并根据此投入相应的知识来进行诊疗，
意味：表示必须、不得不（有必要做某事） 接续：第2段“〜でなければならないわけです”用于强调必须以某种顺序来思考问题，即先不分隔地看人再判断需要何种支持。
- 原文そういう分け隔てのない見方で人間を見た上で、この場合にはこういう意味で精神医学的なサポートが必要だという順番で考えていくのでなければならないわけです。必须先以不做那样分隔的角度来看待人，然后按“在这种情况下从这个意义上需要精神医学的支持”这样的顺序来进行思考。
意味：表示动作或状态的不良结果、完成，常含有遗憾或不可逆的意味 接续：第3段“差別的な見方をしてしまっている”“そう見てしまったのでは”用来表达患者对自己产生不利的看法并由此导致内在分断和问题复杂化的消极结果。
- 原文クライアント自身も「自分は異常なんだ」とか「私はどうせ病気なんだから」というように、自分に対して差別的な見方をしてしまっていることがかなりあります。来访者自己也相当有可能会对自己抱持“自己就是异常”或者“我反正就是有病”那样的差别对待的看法。
解答与解析
問1内容理解筆者は、精神科における診察についてどう考えているか。
患者の不調を異常とは考えず、それぞれの症状に合った支援をするべきだ。
这符合先不以正常或异常区隔人，再根据具体情况决定所需精神医学支持的主张。
- ✗选项1局部细节 しっかりと病気と向き合えるように、患者には病名をきちんと示すべきだ。
作者认为轻易贴上正常或异常、疾病名称的标签会遮蔽问题的本质。
- ✗选项2反向 患者の問題を見落とさないように、診断マニュアルに厳格に従うべきだ。
文章指出只按诊断手册诊疗会离来访者个人问题的本质越来越远。
- ✓选项3正解 患者の不調を異常とは考えず、それぞれの症状に合った支援をするべきだ。
这符合先不以正常或异常区隔人，再根据具体情况决定所需精神医学支持的主张。
- ✗选项4无中生有 どのような状態の患者に対しても、サポートの方法は同じであるべきだ。
作者强调针对个体情况判断所需支持，并不认为所有患者都应采用相同方法。
先定位题干中的关键词，再按原文的因果、指代与限定范围逐项核对。作者反对只按正常与异常进行切割判断，主张先完整地看待人，再针对其具体症状提供精神医学支持。
依据段落：p1、p2、p3、p4
問2内容理解傍線部①これとは何か。
正常と異常を分けて考えること
前文一直批评把连续状态分成正常与异常，后文说患者自己也会这样看待自己。
- ✗选项1局部细节 精神的な異常が生じること
指示语不是指异常本身产生，而是指对正常和异常作二分式理解。
- ✗选项2反向 問題に本質から取り組むこと
从本质入手是作者主张的诊疗方式，不是这里所说也会发生在患者身上的问题。
- ✓选项3正解 正常と異常を分けて考えること
前文一直批评把连续状态分成正常与异常，后文说患者自己也会这样看待自己。
- ✗选项4无中生有 精神病患者として差別されること
后文说患者对自己采取差别性看法，不是说其受到他人歧视。
先定位题干中的关键词，再按原文的因果、指代与限定范围逐项核对。“これ”承接前文把本来连续的人为地切分成正常与异常来看的问题。
依据段落：p1、p2、p3、p4
問3内容理解傍線部②そういうこととはどういうことか。
自分が正常か異常かを簡単に評価しないこと
这准确对应不轻易对自己贴上异常或正常标签的主张。
- ✗选项1局部细节 健康が何よりも一番いいと思い込まないこと
文章没有讨论健康是否最重要，而是反对正常与异常的简单二分。
- ✗选项2反向 自分の問題は人のより複雑だと悩まないこと
原文说二分与贴标签会使问题更加复杂，不是不要认为自己的问题比别人复杂。
- ✗选项3无中生有 自分は一人ぼっちで孤独だと考えないこと
“把自己看作一个整体”指不在内心制造分断，与孤独或独处无关。
- ✓选项4正解 自分が正常か異常かを簡単に評価しないこと
这准确对应不轻易对自己贴上异常或正常标签的主张。
先定位题干中的关键词，再按原文的因果、指代与限定范围逐项核对。该表达概括前句：把自己当作一个完整整体，不轻率地用正常或异常评价并给自己贴标签。
依据段落：p1、p2、p3、p4
衍生练习
本文の要点を中国語で簡潔にまとめなさい。
请用中文简要概括本文要点。